Adresler
1. Asklipiou 70, Midilli, 81100
2. Kalloni 81107
Telefonlar
(+30)2251043947
(+30)2253025205
Çalışma Saatleri
Pzt-Cum: 09:00-21:00

Ayak Bileğinin Dış Tarafında Kronik Ağrı

Ayak bileği, tibia ile ayak bileği arasında oluşan eklemdir. Bu eklem alt ekstremitenin alt kısmında bulunur ve tibiayı ayağa bağlar.

Kemikler birbirine bağlanır ve ligament adı verilen bağ dokusu şeritleri ile sabitlenir. Bağlar eklemlerin hareketlerine rehberlik eder ve kemiklerin birbirinden çok uzaklaşmasına izin vermez. Eklemler normalde çok elastiktir ve gerildiğinde herhangi bir problem olmadan normal uzunluklarına dönerler. Bununla birlikte, şiddetli bir hareket nedeniyle kemikler birbirinden önemli ölçüde ayrıldığında, bağlar önemli ölçüde gerilir ve kesilmesi mümkündür. Bu durumda hasta yoğun bir rahatsızlık hisseder.

διάστρεμμα ποδοκνημικής 1

Ayak bileği ekleminde dışta ve içte bağlar bulunur. Ayak bileğinin dış kısmında 3 konik bağ, iç kısmında ise düzleştirilmiş bir bağ yani medial lateral bağ vardır. Ayak bileğinin dış kısmında bulunan 3 bağ, çıkıntı ve şişkinlik alanına göre farklı isimler alır. Burkulma ne kadar şiddetli olursa, o kadar fazla eklem yaralanır.

Ayak bileği dışında tekrarlayan veya kalıcı (kronik) ağrı, genellikle ayak bileği burkulması gibi bir yaralanmadan sonra gelişir. Bununla birlikte, diğer birçok durum da kronik ayak bileği ağrısına neden olabilir.

Νedenler
Sürekli ağrıyan ayağın en yaygın nedeni, ayak bileği burkulmasından sonra yetersiz iyileşmedir. Ayak bileği burkulduğunda, kemikler arasındaki bağlar gerilir. Tam bir iyileşme olmadan, bağlar ve çevreleyen kaslar zayıf kalabilir ve bu da tekrarlayan instabiliteye neden olabilir. Sonuç olarak, daha fazla ayak bileği yaralanması yaşayabilirsiniz.

Kronik ağrının diğer nedenleri şunlardır:

  • Ayak bileğine nüfuz eden sinirlerde yaralanma. Sinirler, ayak sıkışırken doğrudan bir darbe veya sabit basınç ile gerilebilir veya yaralanabilir.
  • Kesilmiş veya iltihaplı tendon.
  • Ayak bileği artriti.
  • Ayak bileği eklemini oluşturan kemiklerden birinin kırılması.
  • Sinovyal zarın iltihabı.
    Burkulma sonrası ayak bileğinde yara dokusunun gelişimi. Yara dokusu eklemde yer kaplayarak bağları sıkıştırır.

Teşhis

Ayak bileği röntgeni genellikle bir uzman tarafından istenir. Doktorun yaralıyı yaralanmamış ayak bileğiyle karşılaştırabilmesi için diğer bacağın röntgeni de gerekebilir. Bazı durumlarda kemik taraması, BT taraması veya MRI taraması gibi ek testler gerekebilir.

Tedavi
Tedavi, nihai tanıya bağlı olacaktır ve bireysel ihtiyaçlara göre kişiselleştirilmelidir. Hem konservatif hem de cerrahi yöntemler kullanılmaktadır.

Konservatif yöntem şunları içerir:

  • Şişmeyi azaltmak için aspirin veya ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar.
  • Doğal yollarla (Diagnostik pompa, TECAR, akımlar, LAZER vb) ve egzersizleri (denge diski üzerinde, kasları güçlendirmek, menzili geri kazandırmak amacıyla) içeren fizyoterapi
  • hareket ve eklem pozisyonunun algısını arttırır.)
  • Ayak bileği ateli veya başka bir destek.
  • Steroid ilaç enjeksiyonu.
  • Bir kırık durumunda, kemiğin iyileşmesini sağlamak için hareketsiz hale getirin.

Kaynaklar
Harmon K.G., (2007). İlk kez ayak bileği burkulmaları için en iyi destek hangisidir? Clin J Sport Med, 17 (4): 333 – 334.
Weber J.M., & Maleski R.M., Akut lateral ayak bileği burkulmalarının konservatif tedavisi, Clin Podiatr Med Surg, 19 (2): 309 – 318.